与慢性迁延性肝炎相比慢性活动性肝炎的临床表现比较复杂,有些慢性活动性肝炎患者可以没有临床症状,而只是由于体格检查时偶尔发现肝功能异常,乙肝表面抗原阳性和肝肿大,进一步检查才被确诊为慢性活动性肝炎。
多数慢性活动性肝炎患者一般健康水平下降,自觉乏力,劳动力减退,偶有低热午后体温波动于37.3到37.5摄氏度,常有食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛、肠鸣音活跃、嗳气、大便不成形等。
有些患者可以有头晕、头痛、失眠多、梦出汗,情绪烦躁易怒或对战胜疾病缺乏信心而导致精神抑郁、沉默、寡言等。体征方面并行活动时常出现黄疸,轻者经过适当的休息与治疗黄疸迅速消退。
有些病例黄疸生自觉皮肤瘙痒,大便灰白色是陶土样表现为肝内胆汁淤积黄疸持续多时且难以消退,慢性活动性肝炎患者面色晦暗,在面部颈部及上胸部常见毛细血管扩张或有蜘蛛痣,有的病例有肝脏肿大质地中等且有扣压痛,但也有少数患者无甘肿大和扣压痛,脾脏常呈现进行性肿大。