在临床上治疗前列腺炎,需要根据患者的症状体征,以及相关的检查结果,系统的进行治疗,临床常用的治疗办法有以下几大类。
第一大类是药物治疗,第一抗生素应用通常选用敏感的抗生素,静脉或者是口服用药。第二阿尔法受体阻滞剂的应用,常用药物哌唑嗪,特拉唑嗪,多沙唑嗪,盐酸坦索罗辛等。第三抗炎治疗,常用的是非甾体抗炎药,如吲哚美辛,布洛芬等。第四镇痛治疗,根据患者的症状,我们可以选择神经性的止痛剂,也可以用肌松剂,安定片等。第五精神心理治疗。第六5-阿尔法还原酶抑制剂,代表性的药物有非那雄胺和度他雄胺。
第二大类局部治疗。第一,前列腺按摩,一般每周按摩两到三次,持续一到两个月的时间,对于急性前列腺炎是禁止前列腺按摩的。第二,局部用药,可以前列腺内直接注射药物,也可以经尿道加压注射药物,也可以经输精管给药,也可以经直肠途径给药。第三是前列腺热疗,包括微波、短波、超短波、红外线、射频、磁疗等。
第三大类是手术治疗,对于急性前列腺炎,如果确认有脓肿形成,我们要及时地切开引流。慢性前列腺炎如果梗阻症状,通过药物及局部治疗不能缓解的,我们可以采用手术的办法来缓解前列腺炎的梗阻症状。