机械通气患者撤机失败的原因

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医生主讲实录

第一,是气道内分泌物潴留,导致肺内气体交换减少,呼吸攻速增加。

第二,是呼吸肌的疲劳。

第三,是上气道的阻塞,主要的原因的是声门水肿,表现为吸气时喘鸣,通常在拔管后的24小时内发生。

第四,是患者心功能不全,主要见于患有基础心血管疾病、心功能障碍、冠脉病变的患者或高龄老人,撤除正压通气后,增加心脏的负荷,导致心功能不全的发生。

第五,拔管之后出现新的疾病或病情变化,导致撤机失败。

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