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右室心肌梗死的治疗

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医生主讲实录

针对右室心肌梗死的治疗,如果是急性心肌梗死应该在最短的时间内开通阻塞的血管儿,目前首选的是急诊冠状动脉造影,明确阻塞的血管,及时的开通,进行球囊扩张或者支架植入。

药物方面要注意补充血容量,一般情况下,对于低血压的右室梗死病人最初应该快速补液,一千毫升或者更多,首选低分子右旋糖酐,能够较快的扩充血容量也能够较快的排泄,抑制或者解除红细胞以及血小板的聚集。改善血液粘稠度,有利于改善微循环以及防止微血栓的形成。

要积极地防止并发症,右室心肌梗死往往发生在右冠状动脉近端的阻塞,要防止心率失常,很有可能导致心动过缓以及房室传导阻滞。如果出现严重的心动过缓,需要安装临时心脏起搏器度过危险期。另外,要注意应用纠正心衰的药物,适当的应用血管活性药物,多巴胺、多巴酚丁胺等。

以上内容仅供参考

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