对大多数小而多的静止无症状、而在常规x线检查时发现的结石,常不需治疗,对有症状而感染严重的结石可用前列腺按摩及使用抗生素控制症状,定期x线复查观察结石大小改变,当结石合并前列腺增生时可经尿道前行前列腺切除,尽量同时刮除结石。结石大而数目多时,有时须经会阴前列腺切除及取石。单纯做前列腺切除并取石,前列腺空腔内重新形成结石。
当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时,以对症治疗为主,可用热水坐浴,使用抗生素及尿路解痉药,以解除后尿道刺激症状。前列腺真性结石一般很少见,且大多数不需治疗,有些所有症状待预后一般都很好,只有极少数才需手术取石,因此被确诊前列腺结石时,不必惊慌失措,要积极治疗并定期复查。