前列腺结核确诊后应积极治疗,防止结核菌的进一步扩散。其治疗方法和全身的结核病相同,包括全身治疗和抗痨药物治疗。对于前列腺结核一般常用的抗痨药物都有很好的疗效,常用的如利福平、异烟肼及吡嗪酰胺等。
前列腺结核的抗痨治疗疗程宜为两年、直到痊愈,这包括了尿液和前列腺液结核菌涂片和培养阴性,泌尿生殖系结核症状消失。一般在抗结核药物长期应用下,很少需要对前列腺结核采用手术治疗。
如前列腺结核合并附睾结核,附睾病变严重、有脓肿或窦道形成时才需切除附睾病变,以防使前列腺精囊结核病等难以控制。如前列腺结核菌抗痨治疗无效时,可采用经会阴途径彻底切除前列腺和精囊,大多数病人可获得痊愈。