主要是慢性心力衰竭的治疗,已经从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学、药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的修复新的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。
病因的治疗,要控制高血压、糖尿病的危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物,进行冠心病二级预防,消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血、电解质紊乱,改善症状,根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。
正确使用神经内分泌抑制剂,从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量,要监测药物的反应,水钠潴留减退者,可逐渐减少利尿剂的剂量。