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• 糖尿病用药分类及原理？

  糖尿病的药物可以分为口服和注射，两大类药。口服药物包括：第一，双胍类药物。药物可以通过增强胰岛素敏感性，提高肌肉对葡萄糖利用率，减少肝脏葡萄糖的输出来降低血糖。常用的药物有二甲双胍。第二，磺脲类药物。主要是通过增加胰岛素的分泌来降低血糖。第三，格列奈类药物。此类药物也属于促胰岛素分泌剂，主要是通过促进胰岛素的早期分泌来降低餐后血糖。第四，α糖肝酶抑制剂。此类药物主要通过抑制肠道的α葡萄糖肝酶，而延缓碳水化合物的吸收降低餐后高血糖。第五，噻唑烷二酮类药物。此类药物属于胰岛素增敏剂，主要是通过改善胰岛素抵抗使组织对胰岛素的敏感性增加，而达到降糖的作用。第六，DPP4抑制剂。可以抑制DPP4使GLP1生物效应增强。第七，SGLT2抑制剂。可以抑制SGLT2，减少肾脏对葡萄糖的重吸收。注射类药物有胰岛素和GLP1受体激动剂。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2019-12-06 6054次

• 糖尿病肾病的常用药物

  糖尿病肾病的常用药物，这个还是根据糖尿病肾病的一个分期来进行选择。如果我们在一期甚至是三期以上，我们的糖尿病用药，主要还是包括口服药。如果到了三期以后，可能我们的肾脏功能，就不能很好地进行药物代谢。，还是以胰岛素为主。随着科技和药物的一个发展，我们甚至到了五期也有一些药物可以进行应用了。甚至在三期的时候，有一部分药物可以帮助我们的肾脏延缓进展。所以这些不同的药物，需要与医院的医生进行随时的沟通，包括你肾脏病的进展，也需要随时进行药物调整。如果到了糖尿病肾病三期，甚至是四期五期，我们的药物可能根据，病人出现不同的并发症进行使用。比如说出现了肾性贫血，我们可能需要纠正，肾性贫血的药物，还有一些比如说到了后期，高钾血症，我们可能需要进行降钾的一些药物治疗。甚至到了后期，我们的血压很难控制，可能得需要针对。有一些针对降压的就是糖尿病肾病晚期的，一些降压药物进行应用，所以这些常用药物，还是根据病人不同的，肾病的一个分期进行不同的调整。

  

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  马遥 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 2434次

• 糖尿病常用药
  一、双胍类药物。此种药物属于胰岛素增敏剂，主要是通过减少肝脏葡萄糖的输出来降低血糖的，常用的药物有二甲双胍。二、磺脲类的药物。此种药物属于促胰岛素分泌剂，主要是通过增加胰岛素的分泌来降低血糖的。常用的药物有：格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等等。三、格列奈类的药物。此类药物属于促进胰岛素分泌剂，主要是通过刺激胰岛素的早期分泌来降低餐后血糖。特点是吸收快、起效快、作用时间短，常用的药物有瑞格列奈、那格列奈等等。四、α-葡萄糖苷酶抑制剂。此类药物主要是通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶而延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。常用的药物主要有阿卡波糖、伏格列波糖等等。
  语音时长 1:19”
  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-15 2110次

• 糖尿病肾炎用药
  ​一，控制血糖，糖尿病肾病的患者糖化血红蛋白应控制在7%以下，常用的口服降糖药包括磺酰脲类、双胍类、噻唑烷二酮类、α葡萄糖苷酶抑制剂、格列奈类、二肽基肽酶4抑制剂等，对于肾功能正常的患者，降糖药主要是根据患者胰岛的功能、血糖增高的特点以及是否存在肥胖来判断，当出现肾功能异常时避免使用磺酰脲类和双胍类药物，应选用较少经肾排泄的药物如阿卡波糖、吡格列酮，中晚期的患者建议停用所有的口服降糖药使用胰岛素。二，控制血压，应当将血压控制在一百三十八十毫米汞柱以下，建议以ACEI钙离子拮抗剂等均可以使用，但建议以ACEI和ARB类药物为首选。三，降脂治疗，治疗的目标是胆固醇＜4.5mmol/L，低密度脂蛋白＜2.5mmol/L，甘油三酯＜1.5mmol/L，首选他汀类药物和贝特类药物治疗。四，并发症的治疗，对已经并发高血压动脉粥样硬化、心脑血管病、其他微血管病、神经病变和营养不良的患者应当给与相应的对应处理，保护肾功能，避免使用肾毒性药物。
  语音时长 2:24”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-30 1181次

• 糖尿病阴部痒用药
  糖尿病导致的私处痒，建议您可以使用妇炎洁洗液来洗私处，另外平时注意私处的卫生，也可以用的妇炎洁护理液。另外，平时要注意血糖的控制，尽量不要吃，过甜过咸过辣的食物，也不要吃过于油腻的食物，适当的锻炼身体。
  公倩 主治医师临沂市人民医院

  2018-12-09 1502次

• 糖尿病常用药有哪些
  病情分析：治疗糖尿病的药物有口服降糖药物，胰岛素以及肠促胰素三大类。口服药物常用的有磺脲类降糖药，格列奈类的降糖药，双胍类的降糖药。意见建议：糖尿病药物的选择必须结合胰岛功能的状态，血糖的水平，以及有没有急慢性的并发症和应激的情况。建议需要经过医生的指导，必须严格预防低血糖的发生。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-19 1302次

• 糖尿病常用药有哪些
  糖尿病现在的常用药分为口服降糖药和注射降糖药。口服降糖药有7类，分为双胍类（苯乙双胍（降糖灵、二甲双胍、丁二胍）、磺脲类（格列吡嗪、格列齐特、格列本脲）、α糖苷酶抑制剂（阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇）、噻唑烷二酮类（曲格列酮、吡格列酮、马来酸罗格列酮）、格列奈类（瑞格列奈和那格列奈）、新药DPP-
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-09-12 8394次

• 糖尿病并高血压用药
  糖尿病合并高血压用药，糖尿病患者血压一旦高于130/80毫米汞柱，就应当服用降压药，糖尿病合并高血压患者常用的降压药有五大类。第一、ACEI类药物，比如依那普利、贝那普利，培哚普利等。第二、ARB类药物，比如厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦等。第三、钙离子拮抗剂，有氨氯地平、硝苯地平等。第四、利尿剂，有氢氯
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 1282次