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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11450次

• 什么是左冠状动脉钙化

  左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉，包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管，也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上，在斑块形成的基础上有钙质的沉积，导致斑块比较硬，血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲，不至于造成严重的后果，但是对于重度的冠状动脉的钙化，会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉，尤其是重度狭窄的患者，需要进行冠状动脉的介入治疗，严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险，所以对于左冠状动脉严重钙化的患者，需要引起高度的关注，到大医院的心内科去进行及时的治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 12689次

• 冠状动脉肌桥是什么病
  冠状动脉心肌桥是一种冠状动脉血管的先天性发育异常，这种心肌桥主要是冠状动脉部分的分支血管从心肌下面穿过，这样在心脏收缩时，心肌会对下面的血管造成压迫，导致血管的暂时性狭窄。对心肌的供血有一定的影响。因为心脏的供血多数发生在心脏的舒张期，所以心肌桥的患者，尽管在收缩期血管有一定程度的狭窄，但是在舒张期会恢复正常。因此大部分的心肌桥患者并没有症状，只是通过冠脉造影检查才发现心肌桥的存在。因此冠状动脉的心肌桥，一般不需要治疗。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-06-08 1948次

• 冠状动脉肌桥是冠心病吗
  是属于冠心病的一类，由于冠状动脉心肌桥当心脏收缩时也会导致心肌缺血，出现胸闷，胸痛的症状。什么叫心肌桥呢？正常人的血管长在心脏外面的，心脏收缩的时候不会压迫血管。但是有心肌桥的患者，血管被心肌纤维覆盖，就是血管长在肌肉里面，当心脏收缩时肌肉压迫血管，导致血管收缩变窄，从而出现心肌缺血的症状。心肌桥是属于先天的一种畸形主要是通过减慢心率，减少心肌耗氧量，减少心肌做功次数，从而缓解患者胸闷，胸痛症状。常用的有比索洛尔，倍他乐克。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-28 3814次

• 什么是冠状动脉心肌桥
  病情分析：冠状动脉心肌桥是指部分的冠状动脉穿插于心肌组织，在心肌收缩或舒张时对冠状动脉进行挤压，部分人可以出现类似冠心病心绞痛的一些症状。意见建议：平时应该注意不要参加一些剧烈的运动。不要劳累，注意休息。定期复查心电图或者是冠状动脉造影，戒烟戒酒，不要喝浓茶，咖啡等刺激性的饮料。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-01 1402次

• 冠状动脉造影辐射大还是冠状动脉CT辐射大
  病情分析：这两种检查的辐射剂量基本一致，没有大的区别。冠状动脉造影是把造影导管送到左、右冠状动脉开口处，然后注射造影剂，来使冠状动脉显影。冠状动脉CT检查，是静脉输入造影剂，然后进行冠状动脉显影。它们都是用于判断冠状动脉是否有狭窄以及狭窄的程度的。意见建议：冠状动脉造影，是有创检查，费用高，具有一定的危险性，但是它的准确率相对于冠状动脉CT检查要高一些。冠状动脉CT检查是无创检查，费用相对低，危险性相对小，适用于冠状动脉狭窄的初步筛查。因此，只有高度怀疑冠状动脉狭窄，而且狭窄的程度比较重，才做冠状动脉造影，根据造影的结果，决定是否需要下冠状动脉支架进行治疗。
  郭海良 副主任医师本溪市中心医院

  2020-07-05 6410次

• 冠状动脉肌桥严重吗
  冠状动脉肌桥，如果症状较轻，一般不严重。如果症状比较明显，一般严重。1、不严重：冠状动脉中的心肌桥是指人体的冠状动脉在人体心肌下穿行，从心肌下穿出。类似于桥，所以被称为心肌桥。如果心肌桥轻微压迫其下方的冠状动脉，此时情况并不严重。一般不需特殊处理。2、严重：如果心肌桥对其下方的冠状动脉有明显的压迫，
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 389次

• 冠状动脉肌桥可以喝酒吗
  冠状动脉肌桥也就是冠状动脉心肌桥，冠状动脉心肌桥的患者不可以喝酒，以防增加心脏的负担。冠状动脉心肌桥是一种先天性变异的疾病，正常人的冠状动脉血管会覆盖在心脏表面，而冠状动脉心肌桥会有一部分冠状动脉血管在肌肉中穿行，会引起患者有疼痛、胸闷等症状。患有冠状动脉心肌桥的患者不可以喝酒，因为喝酒会增加心脏的
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 248次