一般指不经过刺激胰岛β细胞,而能降低血糖的几类降糖药。
一、双胍类口服降糖药,降糖作用肯定,不诱发低血糖,具有降糖作用以外的心血管保护作用。
二、α-葡萄糖苷酶抑制剂,是一类以延缓肠道糖类吸收,而达到治疗糖尿病的口服降糖药物。常用的α-葡萄糖苷酶抑制剂有拜糖平,即阿卡波糖,还有卡博平、倍欣和奥恬苹。
三、胰岛素增敏剂,其作用是提高胰岛素敏感性,用来治疗2型糖尿病的药物,称做噻唑烷二酮类药物。主要作用是激活过氧化物酶体增生激活受体,提高胰岛素敏感性,加强胰岛素信号转导,增强外周组织对葡萄糖的转运,改善β细胞功能,调控脂肪酸代谢,因而改善胰岛素抵抗,是治疗2型糖尿病和代谢综合征的理想药物。常用的有罗格列酮类和吡格列酮类。