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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11791次

• 支气管哮喘治疗

  支气管哮喘，它是一个不能根治的疾病，但是通过用药，可以控制它的症状发作，所以说治疗支气管的药物，向来分为两大类，一个是控制药物，一个是缓解药物，所谓的控制药物，就是通过每天规律的用药，来达到这个哮喘不能发作的目的，常用的这个控制药物，包括支气管舒张剂和吸入激素的合剂，支气管舒张剂包括β2受体激动剂，还有这个抗胆碱能的药物，还有缓释茶碱片还有这个白三烯抑制剂，这些都是属于控制药物，另外一类就是缓解药物，缓解药物指的是，就是说可以用药以后，随时能够缓解症状的，快速缓解症状的药物，这一类的药物就是说常用的，也是有雾化吸入的激素，还有就是叫短效的支气管舒张剂，包括比如说，医学上叫SAMA，就是叫短效β2受体激动剂，和SAMA，叫短效的抗胆碱能的药物，另外还有这个茶碱片，这都属于缓解药物。

  

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  李兴旺 主任医师民航总医院

  2018-09-26 33601次

• 支气管扩张双轨征
  首先，大家必须了解一下支气管扩张，是一种什么样的疾病。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织，慢性化脓炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织遭到了严重的破坏，导致支气管变形及持久的扩张，典型症状有慢性咳嗽，咳大量的浓痰和反复的咯血。主要原因是由于支气管的感染，引起了肺部组织的牵拉，纤维化，部分有先天性遗传的因素，患者多有麻疹，百日咳，或支气管肺炎等等的病史；另外，感染则是引起支气管扩张的主要原因。我们可以了解到，支气管扩张，分为先天性遗传和后天性遗传，后天性遗传主要是由于环境引起，这个问题所说的支气管双轨特征，第一，是它的纤毛异常，纤毛结构和功能异常，是它的主要的原因。另外，鼻窦炎和支气管扩张，也是由于这个引起。最后还有免疫缺陷，一种或多种的免疫缺陷球蛋白，可以引起支气管扩张。另外，异物反复在呼吸道，造成支气管扩张，引起肺部反复的脓化，以及一些其他症状。
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  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-14 6161次

• 支气管扩张的手术指征
  支气管扩张治疗方案包括了临床缓解期和急性期的治疗方案，临床缓解期以戒烟，避免受凉，适当的增加体运动维持肺功能为主，如果患者肺功能出现了明显的下降，可吸入支气管舒张剂，以维持肺功能，常用的支气管舒张剂包括万托林等相关的药物。如果患者出现了急性感染，需要抗感染促进痰液引流，支持对症治疗，常用的抗生素包括了头孢，青霉素，阿奇霉素，而促进痰液引流包括了体位引流和使用祛痰药物，体位引流是指病灶处于高位，开头处于下位以利于痰液的引出。常用的化痰药物包括了桉柠蒎，乙酰半胱氨酸，如果患者局部的支气管扩张，反复出现感染及咳血，经过内科保守治疗无效的情况下，可以考虑手术的治疗方案。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-08 2938次

• 支气管哮喘为什么会有三凹征
  病情分析：主要是由于肺气肿、 肺阻塞支气管疾病导致呼气困难。在呼吸时，用力呼气，但是胸腔仍为负压，比外界大气压低导致的肋间肌，锁骨上窝、胸骨上窝出现凹陷。意见建议：三凹征大多是由于肺部和心脏疾病引起的，建议去医院做一个胸片和心脏彩超，看是否有肺部和心脏问题。如果出现该情况，建议将头向后仰，下颌向上抬起，保持呼吸道通畅，可以改善缺氧的情况。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2020-07-14 1601次

• 支气管剔除术治疗支气管扩张好吗
  支气管剔除术，对于治疗支气管扩张确实有一定的疗效，一般是用来治疗药物无效的扩张，但是支气管剔除术会对肺功能的损伤是比较大的，反复的内科治疗无效，才考虑做这个手术，但是做完手术之后，也是有反复复发的可能性的。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-20 1302次

• 可见空气支气管征的病变是什么意思
  空气支气管征病变主要是肺部的实质病变的一种影像学表现，多见于大叶性肺炎实变期。大叶性肺炎是由于肺炎链球菌等细菌感染导致的肺部急性炎症，多是由于受寒、疲劳等诱发的，一般患者会出现高热、咳嗽、咳铁锈色痰等症状，在出现实变期的时候通过听诊能够听到支气管呼吸音，胸片检查就会发现含气的支气管分支影，是肺实变的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-07 812次

• 可见空气支气管征的病变是什么意思
  空气支气管征，这一医学影像学术语，通常指的是在胸部影像学检查中，肺部的实质病变区域内出现的透亮支气管影。此征象可能由多种疾病引起，包括但不限于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺炎，甚至是肺癌。慢性支气管炎可能因急性支气管炎反复发作、吸烟或机体免疫
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-08-14 0次