第一,就是椎间盘退行性变是基本因素,随着年龄的增长纤维环和髓核含水量逐渐减少,使髓核张力下降,椎间盘变薄,同时透明质酸角化硫酸盐减少,低分子量蛋白增加,原纤维变性,胶原蛋白沉积增加,髓核失去弹性,椎间盘结构松弛,软骨板囊性变。
第二,就是损伤,积累伤力是椎间盘变性的主要原因,也是椎间盘突出的诱因,积累伤力中反复弯腰、扭转动作最易引起椎间盘的损伤。
第三,就是遗传因素,有色人种发病率较低,小于二十岁的青少年32%有阳性家族史。
第四,就是妊娠,妊娠期盆腔下腰部组织充血明显,各种结构相对松弛,而腰骶部又承受较平时更大的重力,这样就增加了椎间盘损伤的机会。
上腰段椎间盘突出少见,其发生多存在下列因素:
1,脊柱滑脱症。
2,病变间隙原有异常。
3,过去有脊柱骨折或脊柱融合术病史。