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• 得了血栓是不是一定要做手术？

  得了血栓是否要做手术要看血栓的范围，要看血栓是急性期，还是慢性期，还要看合并症选择治疗方法。如果是单纯的小腿静脉血栓，往往不需要手术，首选药物治疗，药物治疗效果就很好，大部分患者的血管是能够完全再通的。如果血栓在大腿部位，就是股静脉，会有一定的风险，有急性的脑出血、活动性胃溃疡等不适合抗凝治疗的患者，可以做下腔静脉滤器植入，避免致死性的肺栓塞。能进行药物治疗的，除了抗凝治疗之外还有CDT导管溶栓、PMT机械吸栓等，都能够减轻血栓负荷。再往上如果是髂静脉血栓，患者的血管再通难度会比较大，可以用球囊扩张加支架植入的方法治疗。急性期的血栓可以进行溶栓治疗，慢性期血栓可以进行抗凝治疗以及稳定斑块治疗。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-28 3781次

• 骨肉瘤的新辅助化疗

  骨肉瘤的治疗，一个非常重要的理念，就是要手术前进行化疗，也就是叫新辅助化疗。新辅助化疗，对于骨肉瘤5年生存率的改善，对于骨肉瘤的肢体的保肢，都非常非常的重要。它的原因就是因为，比如说股骨、肱骨，还有远离病灶的亚临床灶，或者叫跳跃病灶，比如说肺的转移灶，我们要给它杀灭。如果上来就做肿瘤的局部处理的话，可能会造成亚临床灶，和远道的亚临床灶的活跃，也就是发生转移。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2019-02-26 3134次

• 骨肉瘤截肢术后护理
  一、体位1、术后24到48小时抬高患肢，预防肿胀，下肢截肢者每3到4小时俯卧20到30分钟，并将残肢以枕头支托，压迫向下，仰卧位时不可抬高患肢，以免造成膝关节的屈曲挛缩。2、术后残肢，应用牵引或夹板固定在功能位置以防发生关节的挛缩。二、并发症的观察和护理1、观察和预防术后出血，注意观察截肢术后肢体残端的渗血情况，创口引流的性质和引流量，保持各引流管通畅。2、术后伤口感染，按时换药，观察伤口渗出情况。3、幻肢痛，大多数截肢病人在术后相当长的一段时间内，感到已切除的肢体仍然有疼痛或其他异常的感觉，称为称为幻肢痛。三、残肢功能锻炼，一般术后两周伤口愈合后，开始功能锻炼。
  语音时长 1:43”
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-06-29 3610次

• 骨肉瘤的术后评估
  一、评估病人的身体状况。病人的体温、脉搏、呼吸和血压，切口有无渗血、渗液，具体远端血运是否正常，有无感觉和运动异常，各种引流是否有效，引流液是否正常，外固定位置是否正确，关节功能是否恢复，全身营养状况有无改善，辅助检查结果是否正常。二、心理及社会状况。评估病人对术后康复的认识，对术后肢体外观改变和缺失是否能够接受，对术后化疗、功能锻炼是否有充分的心理准备，家庭成员是否能为病人提供术后长期的照护，是否有足够经济能力满足病人的治疗和康复需求。
  语音时长 1:21”
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-06-29 1722次

• 骨肉瘤一定要截肢吗
  在以往骨肉瘤和其它肢体恶性肿瘤的治疗类似，均把截肢作为首选手术。但随着医学技术的提高，通过正规的手术化疗，80%的骨肉瘤患者可保留肢体，而且保肢治疗并不会影响到患者的总体生存率，与接受根治性截肢手术的患者，在生存率上没有显著差异。但如果截肢能让患者拥有更长的生命周期和更好的生存质量，对于这部分患者，截肢手术则是更好的选择。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-26 1503次

• 软骨肉瘤手术后如何护理
  病情分析：软骨肉瘤手术后，首先要保持患处放松，勤按摩患处。另外要积极预防伤口感染，应按医嘱定时换药，保持伤口清洁。短时间内避免下床活动，避免扭动患侧，可以用生理盐水，或者医用酒精轻轻擦拭伤口部位，预防伤口发生炎性病变。定期做X光和其他相关检查，明确术后软骨恢复情况。意见建议：软骨肉瘤手术后，建议少吃辣椒，生姜，大蒜，野生鱼，虾米，生蚝，海带等辛辣食物和大部分发物。休养期间，建议避免经常熬夜，避免大量酗酒。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2020-06-26 1102次

• 骨肉瘤手术后的化疗应该如何进行
  骨肉瘤属于一种原发于骨髓的恶性肿瘤，恶性程度非常高，容易发生肺转移。骨肉瘤手术后配合辅助化疗，如果有效果是可以延长生存期的，一般需要根据病理分期，还有患者的耐受情况制定化疗方案，常用的化疗药物有甲氨蝶呤，顺铂，阿霉素和异环磷酰氨等等，一般可以选择两药联用或者是三药联用，化疗在术后一般需要进行六个疗程
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 217次

• 肺癌晚期是不是一定要做化疗
  肺癌晚期并不是一定要做化疗，患者需要注意保持良好的心态，积极配合医生治疗。肺癌是临床上一种比较常见的恶性肿瘤性疾病，发病原因目前尚不明确，可能与长期吸烟有关，也有可能与经常接触电离辐射有关。患病以后有可能会引起咳嗽、胸闷等症状，如果没有及时配合医生治疗，或者治疗的效果不理想，有可能会导致疾病发展至晚
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2023-04-26 0次