腱鞘炎怎么治疗好

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医生主讲实录

如果是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,初诊或症状较轻时,可采用制动、理疗或局部封闭保守治疗。如果非手术治疗症状改善不明显或反复发作时,可采用手术治疗。如果是手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,病变初期时可用理疗或局部封闭治疗大多有效,病变中和反复发作者可采用手术治疗,手术要切除增厚的狭窄环,切除范围应在术中观察屈肌腱,在手指屈伸时增粗出不受鞘管的阻挡为度。

如果是肌鞘炎,腕部制动,局部热敷,必要时局部理疗或局部封闭,大多症状可消失。若长期反复发作,腱周、滑膜组织变厚,局部隆起可考虑手术治疗,切除增厚的滑膜及筋膜,如果是尺侧腕伸肌腱鞘炎,早期需制动或局部封闭,晚期手术行滑膜切除或鞘管部分切除术。同理,在桡侧腕屈肌及尺侧腕屈肌也发生类似病症,也常是由相应的腱鞘炎所致。若反复发作,患者亦可考虑手术治疗。

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