眼底镜的检查包括两项内容,采用后映照法可以对角膜、房水、晶状体和玻璃体等屈光介质进行检查;注视野聚焦眼底,可以对视盘、视网膜、视网膜血管、黄斑和脉络膜进行检查。
眼底检查宜在暗室中进行,病人取坐位,医生取坐位、立位均可。右手持眼底镜位于病人的右侧进行。具体方法:采用后映照法对屈光介质进行检查,即借助视网膜的明亮反光背景的对比,分辨屈光介质内不透明的病灶。要求在暗室内检查,因暗环境中视网膜反光对比质量较好。可以不用散瞳检查,但在散瞳条件下检查范围更大,且视网膜反光更明亮。
检查前将调光阑调整到大投射野,补偿透镜调整到+20.00,使光线距被测眼25cm左右垂直投照瞳孔,检测眼自窥孔观察被检眼瞳孔区,食指始终按住补偿透镜手轮,并逐量降低补偿透镜正焦度,直至观察野清晰。