大肠息肉包括肠息肉和直肠息肉,是指源于上皮的隆起于大肠粘膜的赘生物。大肠息肉分为:肿瘤性,错构瘤性,炎性和化生性四类。与癌变发生密切关系的肿瘤性息肉,通称为腺瘤。腺瘤的危险因素主要有以下几个方面:
一,腺瘤的大小。一般规律为腺瘤癌变机会随腺瘤体积增大而增加。大的腺瘤容易发生癌变,小于1.02厘米的腺瘤癌变率不超过1.5%。大于2公分的息肉癌变率达到30%到50%。
二,蒂的形态。一般具有长蒂的腺瘤结肠癌变,广基腺瘤癌变机会增加。
三,腺瘤数目。多发腺瘤的癌变几率较单发腺瘤机率高。
四,年龄与性别,腺瘤癌变得危险随年龄增大而增加,从五十岁以前的2%上升到七十岁以后的15%。从性别因素看,女性腺瘤癌变率高于男性高。
五,腺瘤的部位。直肠腺瘤癌变率为7.3%,乙状结肠腺瘤癌变率为24.8%。