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• 心绞痛病人的疼痛有哪些特点

  心绞痛只是叫心绞痛而已，它不一定疼。很多患者是以胸闷、憋气为表现，很多患者喘不上气来，觉得像个石头压着的感觉，这是叫心绞痛的一个表现。所以心绞痛并不一定疼，一定要记住这句话，心绞痛不一定疼，有的是以胸闷、憋气，有的是以气短，有的是以心慌。当然也有的人可能会以后背疼、牙疼，甚至嗓子火辣辣的感觉。所以心绞痛的症状还是比较多样化的，一定要记住这句话，心绞痛不一定疼。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 3399次

• 心绞痛患者的典型疼痛特点有哪些

  当发生心绞痛的时候，典型的特点有几个关键的地方：（1）疼痛部位：大多数位于胸骨后或心前区，可放射到颈项部、左肩部、左臂内侧、左小指及无名指，甚至上腹部，容易误诊为颈椎病、牙痛及胃痛等。（2）疼痛范围：多为巴掌大小，如果范围过小或者疼痛范围仅仅是一条线或一个点，这种情况多不属于心绞痛。（3）疼痛性质：压榨性钝痛。心绞痛发作的时候，通常会有窒息一样的感觉，或压榨感、紧缩感，不像针刺或刀扎那样疼痛。有的病人感觉胸闷憋气，胸口像压着一块大石头，无法呼吸。一旦发生心绞痛，要牢记3个步骤：（1）保持冷静，停止活动：越紧张，耗氧越多，越活动，耗氧越多。不要紧张，原地休息，不要动。（2）马上服药：如果身边有麝香保心丸，马上含在舌头下。研究显示，其可快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，最快30秒起效。（3）及时拨打120：一旦发病，感觉胸痛不能缓解，应尽快呼叫120。不要自己去医院，路上奔波、排队挂号，还有各种意外事件会增加心肌耗氧，加重心肌缺血，严重时会发生猝死。如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  崔丽丽 副主任医师温州医科大学附属第一医院

  2022-10-26 46735次

• 自发性心绞痛
  自发性心绞痛有可能在安静时发作，跟劳累精神紧张没有太明确的关系，是一种比较特殊的类型有可能会引发急性心肌梗死，严重的心律失常，甚至猝死，自发性心绞痛大部分都会出现严重的冠状动脉狭窄的基础上，出现冠状动脉痉挛，对于这种情况，患者多是表现为周期性的发作，清晨起床后轻度活动有可能会诱发，疼痛程度比较严重，持续时间一般会超过十分钟，有可能伴有严重的心失常，甚至晕厥。舌下含化硝酸甘油五分钟内大部分能够缓解，多数患者发作时血压升高，少数患者会有血压下降，发作时会有可能会出现左心衰竭的表现，针对这种情况的治疗，主要就是依靠冠状动脉造影检查，明确的动脉狭窄的严重程度，如果是轻度狭窄，那主要是通过口服药物来治疗，说是狭窄比较重，那么就要考虑进行冠状动脉内支架植入手术，甚至需要冠状动脉搭桥手术。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-09 5289次

• 自发性心绞痛分类
  其实目前对于自发性心绞痛的话，它主要是说的变异型心绞痛，是继发于大血管痉挛的这种心绞痛发作。目前根据发病机制的话主要是分为以下几类：第一，冠状动脉敏感性高，痉挛的冠状动脉对麦角新碱和硝酸酯类药物比较敏感，说明容易发生痉挛。第二，就是与动脉斑块儿有关，大部分都是冠状动脉痉挛的部位位于动脉粥样斑块附近，再有就是动脉内皮的损害，像有些血管活性物质比如五羟色胺。第三，一些血管的收缩因子的局部浓度增高，刺激平滑肌以后就会导致冠状动脉痉挛。第四，血液内的某些物质浓度，比如说电解质浓度的变化，尤其是镁离子的浓度。另外像迷走神经张力增高，也有可能会导致自发性心绞痛的发作，目前主要是根据机制进行分类。
  语音时长 1:22”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-05 2620次

• 什么叫自发性心绞痛
  病情分析：自发性心绞痛一般是在静息状态而出现心绞痛的一种临床表现。属于比较严重的心绞痛类型，这种心绞痛发作时间一般比较长，如果治疗不及时，比较容易发生急性心肌梗塞，从而对患者造成不良后果。这种心绞痛的发作，多数情况与冠状动脉狭窄以及合并血管痉挛有很大关系。意见建议：多数情况建议存在自发性心绞痛的患者，接受冠状动脉造影检查，明确是否有狭窄及时通过介入植入支架改善狭窄情况。同时日常应注意使用阿司匹林等抗血小板凝集药物，预防冠状动脉粥样硬化斑块破裂。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-09-11 1002次

• 什么是自发性心绞痛
  病情分析：自发性心绞痛通常是在静息状态发生的一种心绞痛。这种心绞痛的患者做冠状动脉造影，有可能没有严重狭窄，而是由于冠状动脉痉挛所引起，也可能存在严重狭窄，这种情况就需要进行冠状动脉药物支架治疗。意见建议：有自发性心绞痛的患者，可以到心血管内科进行诊治，这些患者平时要注意休息，避免熬夜，不能吸烟，不能饮酒，严格按照医嘱服用药物。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2022-05-12 401次

• 自发性腹膜炎腹水特点
  自发性腹膜炎是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症，肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下繁殖并可引起腹膜的感染和炎症，出现发热、腹痛，出现腹水或者原有的腹水近期大量增加，严重的可以出现感染性休克，血压下降而危及生命，早期诊断是治疗自发性腹膜炎的关键，自发性腹膜炎的腹水特点：一、腹水细菌培养阳性。二、腹水多
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 552次

• 自发性气胸原因
  自发性气胸是指在没有收到外来创伤的情况下，气体进去胸膜腔造成积气状态。可以分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。前者与身高，小气道炎症有关系，后者是由于肺内的基础疾病导致肺大疱的形成，肺大疱破裂形成气胸。
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-03-25 2535次