气滞血阻积证与食滞痰阻聚证鉴别

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医生主讲实录

气滞血阻积证的主要症状,积块软而不坚、固着不移、胀痛并见、苔薄脉弦。食滞痰阻聚证的主要症状,腹胀、腹痛、便秘、纳呆时有条状物聚在腹部,重按则胀痛更甚,苔腻、脉弦滑。

积和聚的主要区别在于积为有形、固定不移,痛有定处,病在血分,属脏病,聚为无形、聚散无常、痛无定处,病在气分,属腹病。

鉴别诊断并不困难,只因食滞痰阻聚证腹中有条状物聚集,重按则胀痛更甚,便可诊断为气滞血阻之积证。

除此之际医生不但要在问诊上多下功夫,还要详细询问条状物是终日可存在,抑或偶然出现,还要亲自探查腹部,用触诊方法予以证实,问诊和触诊密切结合运用,积块终日存在,滞软而固定不移者是气滞血阻积证。

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