肝胆火旺与痰火郁结耳鸣的鉴别

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医生主讲实录

肝胆火旺耳鸣的主要症状:突然耳鸣或耳聋、头痛、面赤,口苦、咽干、心烦易怒,怒则更甚或夜寐不安,胸胁胀闷,大便秘结,小便短赤、舌红、苔黄、脉弦数。

痰火郁结耳鸣的主要症状:两耳蝉鸣,时轻时重,有时闭塞如聋,胸中烦闷,痰多口苦或胁痛,喜太息,二便不畅,苔薄黄而腻,脉滑数。

耳鸣是临症经常遇到的症状,有的在内科病症中间夹出现,有的作为主证并且要求治疗,现在主症作为治疗为对象,鉴别与肾开窍于耳的说法,于是有人将耳鸣归为肾实事却不尽然。须知胆、脾、胆抑郁而病有密切的关系。

病因病机是肝胆火旺耳鸣系肝,气郁化火或暴怒伤肝,肝火不得舒解,循经上扰,清窍被蒙则生耳鸣,肝胆火旺,扰动心神,肝气郁结,络气不畅和火热伤津则表现出一派肝胆火旺的现象,痰火郁结耳鸣多为平素嗜酒厚味,聚成痰热,郁而化火,痰火上升则出现耳鸣甚至出现气闭成为耳聋。

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