第一腰椎骨折以后要根据骨折的程度决定治疗方案,如果为腰椎压缩性骨折,通常预后比较好,但要注意鉴别是否有严重的内裂损伤和暴力性骨折。
压缩性骨折后柱因完好无损,压缩骨折与椎体的高度低于50%,通常是稳定的。治疗目的为了防止椎体前面进一步压缩而形成的后凸畸形,这个时候可以选择非手术治疗。选择合适的支具固定,通常在固定三个月左右,直至骨质愈合。治疗期间可以拍片子检查骨折是否不稳定,如果压缩性骨折进一步的加重,可考虑改用手术复位,恢复脊柱的脊椎体的高度,恢复脊柱的正常序列。
所以说骨折的情况要根据骨折的程度来决定怎么治疗,压缩程度小于三分之一的可选择保守治疗;如果超过三分之一或者三分之二,大部分会出现后凸畸形,建议通过手术将压缩的骨折撑起,恢复正常的椎体高度,手术的方法治疗应该效果比较好。