下胃管 诱发脑出血

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医生主讲实录

下胃管确实有可能诱发脑出血的,不过这种发生率并不是很高,但在临床上也曾经见过,这种状况主要是因为下胃管的时候,一方面病人的精神紧张焦虑,另外身体不适有关,导致出现血压的上升,而血压上升就会导致出现血流的冲击力,有可能诱发脑血管破裂。

而引起脑出血的高血压也是出现脑出血的最常见病因,在肠胃管的时候病人突然出现剧烈头疼,频繁呕吐,甚至出现意识昏迷,瞳孔散大,那就要考虑到脑出血的可能性,这需要立刻进行颅脑CT检查来确定诊断,检查确实有脑出血,要根据出血量的多少决定处理方法,如果检查出血量不多可以通过静脉输液,用一些止血药物,苯甲酸和氨甲环酸来预防出血进一步增多,还可以用一些消肿脱水药物,比如甘露醇,来降低颅内压力,这样对于促进恢复有帮助。

经过治疗以后血肿可以逐渐吸收而恢复,如果是血肿量比较大,超过四十毫升,或者已经超过三十毫升,导致出现脑疝就需要进行急诊手术处理,需要通过手术将血肿清除,解除对于脑组织的压迫,这样才有恢复的可能性。

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