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• 肝癌患者凝血功能会正常吗

  凝血功能是反映肝脏功能的非常重要的指标，很多的凝血因子，都是在肝脏内合成的。肝脏如果出现了明显的肝功能异常，特别是肝硬化、肝衰竭的时候，会出现凝血功能障碍，而表现出来凝血酶原活动度明显地下降，凝血因子数量减少。那么肝癌多数情况，是在肝硬化基础上形成的，肝硬化也包括了代偿性肝硬化，和失代偿期肝硬化。如果肝硬化处于代偿期，或者是肝癌，并没有合并有明显的肝硬化。这个时候，检查凝血功能完全是正常的。如果说肝硬化，到了比较严重的失代偿阶段，就会出现凝血功能异常。实际上，肝癌的凝血功能是否正常，主要还是取决于肝硬化，慢性肝病的基础。而肝癌本身，对于凝血功能来讲影响并不是直接的。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 5001次

• 肝癌凝血功能障碍皮肤表现

  如果说一个肝癌的患者，出现了皮肤上的出血点或者瘀斑，那就说明他的凝血不太好了，他肝脏的储备合成功能，合成凝血因子的功能是受到损伤了。比如我们经常给肝病或者肝癌的患者，护士在扎针的时候会出现很多的皮肤穿刺处的淤斑，甚至有的拔完针以后，需要长时间的按压，这跟肝脏本身合成的凝血因子减少是有关系的。还要注意一点就是肝硬化患者，往往会有脾大的问题，正常人的脾是一个拳头那么大，而这种肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝脏还大，也就是它装了很多的血在脾脏里，而脾脏里又有吞噬细胞，它会把这些血里的白细胞和血小板吞食掉，造成了血小板减少，我们管这个叫脾功能亢进。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了严重的脾大脾功能亢进，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的时候，发现长期的流血或者拔针的时候，要按很长时间，这些都是由于肝脏本身合成凝血因子减少，以及血小板因为脾功能亢进减少，两个叠加引起的凝血欠佳的表现，这个我们也要在临床中加以鉴别。

  

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  李睿 主治医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-31 3535次

• ​活化部分凝血活酶时间
  凝血过程包括内源性凝血过程和外源性凝血过程，活化部分凝血活酶时间反映的是内源性凝血过程。凝血酶原时间则反映的是外源性凝血过程。活化部分凝血活酶时间简称为APTT，凝血酶原时间简称为PT。当APTT明显延长，提示患者内源性凝血过程异常，可以见于血友病，还可以见于获得性的凝血因子缺乏。血友病是先天性的凝血因子缺乏导致的一组出血性疾病，获得性的凝血因子缺乏临床上可以见于体内存在凝血因子八因子抗体、九因子抗体以及应用肝素。
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  李方方 主治医师开封市中心医院

  2022-06-29 16899次

• 活化部分凝血活酶时间高
  首先，这又称为APTT，试验是通过体外标准时间内以接触因子激活物激活凝血因子XII，以部分凝血活酶替代PF3，加入钙离子之后观察血浆凝固所需的时间。对于APTT是常用的内源性凝血因子的过筛试验，一般它是26-36秒，与对于血浆比值大于10秒以上的都是有意义的。对于活化部分凝血活酶时间延长：第一多见于血浆因子VIII、因子IX，还有因子XI水平降低，像血友病a，血友病b以及因子XI缺乏症。第二就是严重的凝血酶原，因子V、因子X和纤维蛋白原缺乏，比如肝脏疾病、阻塞性黄疸、新生儿出血热等。第三是纤维蛋白溶解活力增强，比如继发性和原发性纤维蛋白溶解功能亢进等，另外还有一些抗凝因子，比如说VIII因子和IX因子的抗体增多的情况。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-01 19516次

• 黄疸高凝血酶怎么办？
  病情分析：这种情况考虑是重症肝炎。需要积极的保肝治疗，如果是病毒性肝炎需要抗病毒治疗。严重的肝病就会导致凝血酶时间延长。意见建议：首先应该完善相关检查，明确黄疸病因。也可以做凝血因子相关的检查，如果出血比较严重，可以给予输入血浆，凝血因子等对症治疗，积极的去除病因。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-19 1201次

• 心肌酶低有什么危害
  一般心肌酶低是没什么大问题，如果心肌酶高就说明有心肌细胞的损害，就需要注意到底是有病毒性心肌炎或者还是心肌缺血引起心梗，就要及时去医院心内科就诊，平时注意休息，不要劳累。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-16 2902次

• 活化部分凝血活酶比率偏高
  活化部分凝血活酶比率偏高考虑与血友病、肝炎等有关，可以通过药物、手术治疗。1、血友病：血友病是一种遗传性凝血功能异常的出血性疾病。患者通常情况下会出现关节出血、肌肉血肿，部分患者会出现头痛、意识障碍等症状，还可能会出现活化部分凝血活酶比率偏高。药物一般没有很好的治疗效果，患者可以进行滑膜切除术、关节
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-02-21 1174次

• 活化的部分凝血活酶时间延长
  活化的部分凝血活酶时间一般指活化部分凝血活酶时间，活化部分凝血活酶时间延长可能与血友病A、弥散性血管内凝血等有关，建议积极就诊治疗。1、血友病A：是凝血因子Ⅷ质或量的异常所致的出血性疾病，是一种X染色体上的隐性遗传性疾病，可能会导致出现活化部分凝血活酶时间延长的情况。可以进行药物治疗，如醋酸泼尼松片
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-03-25 610次