肘管综合征是指尺神经在肘部尺神经沟内因慢性性损伤而产生的症状和体征。肘管综合征发生的原因有:
1.肘外翻。2.尺神经半脱位。3.肱骨内上髁骨折。4.创伤性骨化。
临床表现主要有:1.手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧半皮肤感觉异常。2.继发生感觉异常一定时间后可出现小指对掌无力及手指收展不灵活。
肘管综合征的治疗:非手术疗法可以通过使用一块肘部垫托使神经免受进一步损伤,也可使用夹板将肘关节固定于屈曲45度位,根据症状发生的频率和严重程度决定是否持续固定还是进行夜间固定。
对于非手术疗法无效的可行手术治疗。手术探查尺神经,如术中发现该段尺神经较硬或有狭窄,应行神经外膜或束间松解并将尺神经移出尺神经沟,置于肘内前方。
术后感觉恢复较快,但已萎缩的手内在肌却难以恢复到正常的体积,所以对于肘管综合症早期可行非手术疗法,同时配以营养神经药物治疗,对于非手术疗法无效的可行手术治疗。