开颅外伤导致开颅手术后脑积水

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医生主讲实录

如果是有颅内的出血量比较大或者脑挫伤严重的外伤,是需要进行手术处理的,而外伤手术后也有诱发脑积水的可能性,这种脑积水大多数是因为血清脑脊液引起的蛛网膜颗粒堵塞引起,蛛网膜颗粒是脑脊液的循环吸收必经通路,蛛网膜颗粒脑脊液,可以回流到矢状窦再进入血液,出现蛛网膜颗粒的阻塞,就会引起脑脊液的回流吸收减少,从而会导致脑积液的逐渐聚集,形成脑室的增大,导致脑积水。

这种脑积水首先要进行ct或者磁共振检查,确定轻重程度,轻度脑积水影响不大,可以继续观察和定期复查,而如果脑积水比较严重,导致颅内压增高,并且出现脑室的持续性进展,扩大的话,需要进行手术处理了,可以做脑室腹腔分流手术或者脑室左心耳分流,脑室胸腔分流等,能够将过度的脑脊液引流到其他的腔隙,从而使脑室缩小。

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