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• 肺癌和肺结核的鉴别

  最近几年，肺结核又有抬头的趋势，所以肺癌和肺结核鉴别，实际上说起来容易，在实际操作中有一些困难。包括现在咱们一个先进的武器，PETCT对肺癌和肺结核的鉴别意义，实际上都不是太大的。临床中，我们胸外科也经常遇到病人术前诊断考虑是个肺癌，但是最后做出来他的病理结果是一个肺结核的结论。所以，回过头来我们看术前如何鉴别肺癌和肺结核，实际上有很大的一个临床意义的。所以它需要一个综合的考虑，包括有些不能完全排除结核的病人，可以给病人查一下结核感染T淋巴细胞，因为这个结论对判断结核的准确率，还是相对比较高的。还有包括一些结核抗体，还有一个就是根据CT的一些形态学，有些可以做一个初步的判断。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 16551次

• 肺结核的症状有哪些

  肺结核最常见的症状就是发热，多数病人会出现低热，其主要特征是每天午后低热，第二天早上热退，所以又称为潮热。第二种临床表现就是咳痰，在发病初期一般不会出现明显的咳痰症状，但是有些病人会有少量的白色黏液，随着病情的加重和病变的扩大，咳痰的症状会更加严重，痰量也会增加，如果同时存在其他致病菌感染的情况就会出现黄脓痰，同时还会出现全身的症状，像发热、寒战等。另外一个症状就是咳嗽，肺结核早期会有咳嗽的症状，通常是干咳，如果早期能控制症状一般不会使病情变化，也不会影响正常的工作和生活，如果没有及时的治疗可使病情进一步扩散，还可加重咳嗽的症状。如果是伴发支气管内膜结核，还有可能是呛咳，甚至是呼吸困难，对身心都有很大的危害。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-10-27 2370次

• 肺结核的鉴别诊断有哪些
  肺结核的临床表现和胸部x线，与许多疾病相类似，不同类型的肺结核，应该与其相似的疾病相鉴别。一、原发性肺结核、支气管淋巴结结核，应该与结节病、淋巴瘤、组织细胞增生症、转移性恶性肿瘤和各种纵膈恶性肿瘤等疾病相鉴别；如果胸部x线片仅显示肺内病灶，而肺门淋巴结不肿大时，则应该与各种非结核性肺部炎症相鉴别；如果原发病灶出现干酪坏死和空洞时，需与肺脓肿相鉴别。二、血行播散型肺结核，从影像学改变出发，应该与非结核肺部感染、支气管肺泡细胞癌，肺淋巴管癌和弥漫性肺间质纤维化相鉴别。三、继发性肺结核，肺内表现为渗出病变时，应注意与各种细菌性肺炎相鉴别。
  语音时长 1:39”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 3207次

• 肺结核的鉴别诊断
  诊断肺结核的临床表现和胸部x线可以与多种疾病相类似，不同类型的肺结核应当与其相似的疾病进行鉴别。一，原发型肺结核，支气管淋巴结结核应当与结节病、淋巴瘤、组织细胞增生症，以及转移性恶性肿瘤和各种纵膈恶性肿瘤等疾病进行鉴别。二，血行播散型肺结核，从影像学改变出发，应当于非结核性肺部感染、支气管肺泡细胞癌、肺淋巴管癌和弥漫性肺间质纤维化进行鉴别。三，继发型肺结核，肺内表现为渗出病变时，应注意与各种细菌性肺炎进行鉴别，肺结核空洞时需要与肺脓肿进行鉴别，结节状结核病灶、结核球等应当与肺癌等进行鉴别。
  语音时长 1:23”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-03 5715次

• 肺结核的鉴别诊断有哪些
  肺结核是严重危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题，也是我国重点控制的主要疾病之一，肺结核需要以下疾病相鉴别，肺炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管扩张，肺癌，肺脓肿，纵隔和肺门疾病，其他疾病，比如说伤寒，败血症，白血病等发热性疾病鉴别。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-19 1802次

• 肺结核的鉴别诊断有哪些
  病情分析：肺结核的鉴别诊断包括细菌性肺炎，真菌性肺炎，支原体肺炎，肺癌，机化性肺炎等。应该综合影像学的表现、炎症指标、肿瘤标志物以及痰病原学检查等进一步鉴别。意见建议：肺结核好发于上叶尖段以及下叶背段，临床上如果出现这些部位的病灶都应该鉴别结核，应该完善痰结核菌涂片、PPD试验等进一步明确，一旦确诊结核应该早期、规范、联合开始抗结核治疗。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-03-18 802次

• 肺结核的诊断和鉴别
  诊断，根据病因、临床表现、实验室检查、影像学检查即可做出诊断。它的鉴别诊断：1，原发综合征应与淋巴瘤、胸内结节病、中心型肺癌和转移癌相鉴别。2，急性血行播散型肺结核，应与伤寒、脑膜炎、败血症、尘肺、肺泡细胞癌、含铁血黄素沉着症相鉴别。3，浸润型肺结核要与各类肺炎、肺脓肿、肺真菌病、肺癌、肺转移癌、肺
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2022-05-25 294次

• 肺气肿与肺结核的鉴别诊断
  两者诱发因素不同，具体鉴别点如下：1、临床表现不同。肺气肿是一种慢性呼吸系统疾病，临床上患者可有反复咳嗽，咳痰，气喘，稍有活动后气喘以及呼吸困难明显加重。而肺结核患者临床表现主要是以午后低热，咳嗽，咯血，胸痛，四肢乏力，盗汗，消瘦，食欲减退等临床表现。2、诱发因素不同。肺气肿主要是由于一些慢性呼吸系
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-09-09 1974次