一,发热,典型的病例呈双峰热大多为长期不规则发热可伴有畏寒盗汗食欲下降乏力头昏等症状,发热虽然持续较久,等全身中毒症状不明显,部分患者仍能坚持工作和劳动。
二,脾肝和淋巴结肿大,脾脏呈进行性增大,两到三周可以触及半年可以平其水平,若皮那栓塞或者出血则可有脾的疼痛和压痛,肝脏轻度至中度增大,偶尔有黄疸和腹水,淋巴结也为轻度到中度的重大。
三,贫血和营养不良,在病程的晚期可以出现,有精神萎靡,心悸,气短面色苍白,水肿及皮肤粗糙,皮肤颜色可以加深,所以称之为黑热病。
也可因血小板减少而有鼻出血,牙龈出血和皮肤出血点等,在病程中缓解和加重症状可以交替出现,一般发病后一个月进入缓解期体温下降症状减轻脾缩小血象好转,持续数周后又可反复发作,病程数月,病程越长缓解期越短,终至症状持续而无缓解。