尿酸是嘌呤代谢的最终产物,人体中80%的尿酸来源于利源型嘌呤代谢,而20%来源于富含嘌呤和核酸蛋白的食物,血尿酸增高主要是由于尿酸排泄减少或尿酸生成增多引起的,也可能是有以上两种原因共同导致的。
而尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素,包括肾小球滤过减少,肾小管重吸收增多,肾小管分泌减少以及尿酸盐结晶沉积。约80%到90%高尿酸血症具有尿酸排泄障碍,且以肾小管分泌减少最为重要,尿酸生成增多主要是由于酶的缺陷所导致的,包括:
一,磷酸、核糖、焦磷酸合成酶的活性增高。
二,磷酸、核糖、焦磷酸洗剂转移酶的浓度和活性增高。
三,次黄嘌呤、鸟嘌呤、磷酸核糖转移酶部分缺乏,四皇飘零氧化酶活性增加。