尿酸作为嘌呤代谢的最终产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其它嘌呤类化合物,以及食物中的嘌呤,经酶的作用分解而来,人体中80%来源于内源性嘌呤代谢,20%来源于富含嘌呤和核酸蛋白的食物。
血尿酸增高主要是由于尿酸排泄减少或尿酸生成增多所引起的,也可能是有以上两种原因共同导致的,而尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素,包括肾小球滤过减少、肾小管重吸收增多、肾小管分泌减少,以及尿酸盐结晶沉积,90%的高尿酸血症具有尿酸排泄障碍,且以肾小管分泌减少最为重要。
尿酸生成增多,主要是由于酶的缺陷所导致的,包括:
一,磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高。
二,磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶的浓度和活性增高。
三,次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶部分缺乏。
四,黄嘌呤氧化酶活性增加。