急性肾小球肾炎一般不会成为尿毒症,急性肾小球肾炎大多数患者预后良好,能够完全治愈,只有极少部分患者遗留尿异常,或者高血压而转为慢性肾小球肾炎,或者在临床痊愈多年以后又出现了肾小球肾炎的表现。一般认为老年患者有持续向高血压、大量蛋白尿或者是肾功能不全者,预后可能较差。
而慢性肾小球肾炎病情迁延,病变均缓慢进展,最终将发展为尿毒症。慢性肾小球肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无一般不严重,血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或者是轻度受损,这种情况可以持续数年甚至数十年,肾功能才逐渐恶化并出现相应的临床表现,比如贫血、血压增高等,最后进入终末期肾衰竭,也就是尿毒症。