甲状腺超声检查

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医生主讲实录

甲状腺人体最大的内分泌腺,超声检查能对其大小,体积与血流做出定性和定量的估测,对肿瘤的良恶性可进行定性或半定性的诊断,因此超声现象也成为影像检查甲状腺疾病的首选方法。

目前通常采用彩色多普勒超声进行检查,可进一步观察甲状腺血流分布和血流动力学,增加了对甲状腺功能的诊断依据,如再有超声造影技术和容积成像技术,还可以增加组织的血流现象和三维容积成像,近年来发展的弹性成像技术,可对甲状腺组织的质地进行定性和定量的检查,但临床运用上在早期探索阶段。

甲状腺超声检查有直接扫描法和间接扫描法两种。直接扫描法采用高频射线探头在颈部,甲状腺区域涂耦合剂后直接扫描。此法优点在于所获图像清晰,无影干扰扫,简便易行,可作为首选方法。缺点是探头较短,甲状腺长度测量比较困难。

间接扫描法,以往采用3.5–5赫兹的射线或者是共振式探头,由于颈扫图像分辨率差,需在颈部皮肤与探头之间加水囊或者是导生电,采用水囊间接扫描易观察,易出现图像分辨率低,目前间接扫描法已基本不用。

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