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医生主讲实录

紫癜性肾炎患者的治疗方案主要是依据其临床表现以及其病理类型来进行综合制定的,对于轻型的紫癜性肾炎患者来说,出现一过性尿检异常者可以不需要进行特殊处理,定期门诊随访就可以了。如果反复出现尿检异常应当应用抗过敏和抗凝药物,并且小剂量的应用糖皮质激素进行治疗。

对于表现为肾病综合征的紫癜性肾炎患者来说除了应用抗过敏抗凝等治疗药物之外,还需要应用糖皮激素口服治疗,建议患者应当在医生指导下应用强的松一毫克每公斤体重每天进行治疗,建议进行治疗八到十二周后有效后可以逐渐减量并且到停药。治疗不佳时可以加用其它一些免抑制药物如环磷酰或者是6-琉基嘌呤等来进行治疗。

对于表现为急进性肾炎患者来说应当选用强化治疗方案,包括甲强龙冲击疗法后再进行环磷酰胺冲击疗法等处理另外如果患者表现为慢性肾炎综合征在临床上可按照慢性肾小球肾炎和慢性肾功能衰竭来进行处理,激素应当减量至最小剂量,应当给予低盐低脂的优质低蛋白饮食,加上必须的氨基酸疗法以及其他对症处理。当进展至终末期肾衰竭时,应当选择合适的肾脏替代疗法进行治疗。

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