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医生主讲实录

正常的血小板的计数是一百到三百乘以十的九次方每升,对于血小板计数大于等于450乘以十的九次方每升,或者是在六百到三千乘以十的九次方每升,涂片可以见血小板堆积成堆,偶见巨大畸形或小型的血小板。白细胞也可以合并有增多的情况,大约可以在十到三十乘以十的九次方每升,分类是以中性分叶核粒细胞为主。

这一类患者多见于原发性的血小板增多症,这一类患者骨髓涂片里面,可以发现有核细胞增生活跃或者是明显活跃,聚合细胞增生尤其明显,它是以大的成熟的去核细胞增多为特征,有大量的血小板聚集,血小板功能多有异常,聚集实验中血小板,对于胶原adp,以及花生四烯酸诱导的聚集反应下降,出血时间可以延长,凝血酶原消耗时间缩短,血块退缩不良,同时可以发现有JAK2V617F基因突变的情况.

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