利福平可引起急性肾损伤吗?

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医生主讲实录

一般利福平是常用的抗结核药物,由于结核病的高患病率,有些治疗腹泻的药物中也含有利福平。

因此利福平的使用和重复使用十分广泛,有些使用利福平的患者特别是重复使用的患者,在用药后可发生急性血管内溶血和急性肾损伤,可合并血小板下降,急性肾损伤主要表现是急性肾小管坏死,也有表现为急性间质性肾炎等。

血清学检查可发现利福平依赖性抗体,如患者再重复使用利福平后出现了急性溶血,血小板减少和急性肾损伤应当考虑为利福平相关的急性肾损伤。可通过检测利福平依赖抗体协助诊断,确诊或疑似患者应立即停药,给予对症支持治疗,必要时需要进行血液净化治疗。

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