在临床上,急性肾小球肾炎患者有半数会出现肉眼血尿,另外几乎所有的急性肾小球肾炎患者会出现镜下血尿。在肉眼血尿时,急性肾小球肾炎患者的尿色可以呈现洗肉水样,可以呈现棕红色、烟灰色,甚至鲜红色,另外患者血尿颜色差异主要与患者尿酸碱度有一定关系,患者在严重肉眼血尿时可以伴有排尿不适甚至可以出现排尿困难的情况。
一般来说,急性肾小球肾炎患者肉眼血尿在一到两周后可以转为镜下血尿,会持续三到四周左右,也可以由于劳累、感染等而反复出现。一般来说镜下血尿会持续一到三个月左右,少数会延续半年甚至更久,但绝大多数可以恢复。一般来说血尿通常伴有程度不等的蛋白尿,一般为轻度至中度,少数可以达到肾病综合征水平的蛋白尿。另外,急性肾小球肾炎患者尿量减少并不少见,但是发展至少尿或者无尿的患者比较少见,只有少数患者会由少尿期发展成为无尿,表明肾实质病变严重,预后不良,一般来说恢复期时尿量逐渐增加,肾功能会恢复。