不是所有的肾小球肾炎最终都会变为尿毒症,慢性肾小球肾炎变迁迁延,病变均会缓慢进展,最终将发展为尿毒症。慢性肾小球肾炎多数起病比较缓慢、隐匿,早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重,血压正常或者是轻度升高,肾功能正常或者轻度受损,这种情况可以持续数年甚至是数十年肾功能才逐渐恶化,并出现相应的临床表现,比如贫血、血压增高等,最终将进入终末期肾衰竭,也就是尿毒症期。
多数慢性肾炎患者肾功能呈慢性渐进性损害,肾脏病理类型是决定肾功能进展快慢的重要因素,但也与治疗是否合理等相关。而急性肾小球肾炎大多数预后良好,能够完全治愈,只有极少部分患者遗留尿异常或者是高血压,而转为慢性肾小球肾炎,或者是在临床痊愈多年以后又出现了肾小球肾炎的表现。