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• 特发性间质性肺病鉴别诊断有哪些

  特发性间质性肺病的鉴别诊断有易引起继发性肺间质纤维化的结缔组织病、肺泡蛋白沉积症、某些结节病和慢性外源性过敏肺泡炎、某些药物性间质性肺纤维化等。特发性间质性肺病应首先与易引起继发性肺间质纤维化的结缔组织病鉴别，比如存在严重的类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征等，这些结缔组织病均有明显的肺外脏器损害，以及不同的血液生化异常和自身免疫抗体反应阳性，故诊断并不困难。其次，可以从特征性的胸部CT进行鉴别，比如呈弥漫性肺部阴影的肺泡蛋白沉积症，其发展迅速，可伴有发热、咳嗽，以及进行性的呼吸困难，因为它有特征性的CT表现，比如CT会出现地图征，可以与其他类型的间质性肺病进行鉴别。还有些呈弥漫性病变的晚期结节病和慢性外源性过敏肺泡炎，其胸部影像学与特发性间质性肺病都极其相似，需要进行相应的组织病理学检查加以鉴别。还要和某些药物性间质性肺纤维化相鉴别，后者停药以后纤维化即可以停止发展。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 1509次

• 特发性间质性肺炎的鉴别诊断有哪些

  特发性间质性肺炎的鉴别诊断有结缔组织病、肺泡蛋白沉积症、慢性过敏性肺泡炎、药物相关的肺纤维化等。特发性间质性肺炎首先应与易引起继发性肺间质纤维化的结缔组织病进行鉴别，比如存在严重的类风湿性关节炎、硬皮病、干燥综合征等，各类结缔组织病均有明显的肺外脏器损伤，以及不同的血液生化检查异常和自身免疫抗体的异常，所以诊断是不困难的。其次，可以从特征性的胸部CT鉴别，比如呈弥漫性肺泡阴影的肺泡蛋白沉积症，其发展比较迅速，会出现发热、咳嗽、呼吸困难等，但它有特征性的肺CT表现，比如出现地图征等，是可以与其他类型间质性肺病进行鉴别的。还有呈弥漫性病变的慢性过敏性肺泡炎等，在影像学上很难鉴别，需要做组织病理学检查来明确。还要和药物相关的肺纤维化进行鉴别，后者在停用可疑药物以后纤维化可以停止发展。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-06 3778次

• 特发性水肿
  特发性水肿是水肿中比较常见的一种，水肿从分类上分为心源性，肝源性，营养不良性，水肿都有明显的原因，而特发性水肿是没有明确病因的，特发性水肿主要就是水肿的发生与体位有密切的关系，长时间的站立或者是活动，吃盐后出现或加重的情况，平卧休息后又逐渐减轻直至消失，水肿常发生在早晨，颜面及手部比较明显，下午以下肢和足部显著，此外病人早晚体重变化差较大，就寝前体重比起床时平均增加一公斤或者是更多。特发性水肿虽然病程延长，但大部分是可以治愈的，所以不必担心。
  语音时长 1:08”
  朱微微 主治医师中国科学技术大学附属第一医院

  2018-08-27 11668次

• 幼年特发性关节炎的诊断要点
  第一，全身性持续驰张热大于两周，随体温升降而隐现的皮疹和关节炎，可以合并心包炎、心肌炎、肝脾淋巴结肿大，白细胞计数升高，大于15×109/L以及贫血，类风湿因子阴性。第二，多关节型，关节炎持续六周以上，全身症状比较轻，发病最初六个月之内，受累关节大于等于五个，类风湿因子是阴性。第三，多关节型，关节炎持续六周以上，全身症状比较轻，发病最初六个月内受累关节大于等于五个，类风湿因子阳性。第四，少关节型，关节炎持续六周以上，发病最初六个月内受累关节是一到四个，常无全身症状可伴有虹膜睫状体炎。第五，银屑病性关节炎，关节炎合并银屑病，或关节炎合并以下至少两项，指炎、指甲凹陷和指甲脱离，一级亲属患银屑病。第六，与附着点炎症相关的关节炎。第七，未分化的幼年特发性关节炎。
  语音时长 1:33”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 3261次

• 黄疸的诊断要点有哪些
  黄疸只是一种症状或者体征，而并非疾病，对于黄疸的诊断并不困难，但鉴别诊断很重要，只要血清胆红素浓度为17.1到34.2微摩尔每升时，而肉眼看不出的黄疸成为隐性黄疸。如果血清胆红素浓度高于34.2微摩尔每升，巩膜、皮肤、粘膜及其他组织和体液出现黄染成为显性黄疸。当然需要与假性黄疸鉴别，假性黄疸多见于过量进食，含有胡萝卜素的胡萝卜，南瓜，西红柿等食物。
  张克 主治医师石家庄市第五医院

  2018-11-30 2103次

• 特发性震颤的危害有哪些
  病情分析：主要是会导致患者肢体出现抖动，在紧张时加重，这样患者容易出现焦虑、抑郁、自卑的心理。随着病情的进展，发展为帕金森病的概率也会增加意见建议：建议特发性震颤的患者，平时要注意有放松的心情，对疾病不要有太大的心理负担。平时一定要注意保证充足的睡眠。可以应用β受体阻滞剂控制症状。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-04-22 1302次

• 特发性水肿
  特发性水肿是水肿中比较常见的一种，水肿从分类上分为心源性，肝源性，营养不良性，水肿都有明显的原因，而特发性水肿是没有明确病因的，特发性水肿主要就是水肿的发生与体位有密切的关系，长时间的站立或者是活动，吃盐后出现或加重的情况，平卧休息后又逐渐减轻直至消失，水肿常发生在早晨，颜面及手部比较明显，下午以下
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-07-26 538次

• 什么是特发性水肿？
  一、特发性水肿，是一种以体液量和体重增加为主要特征的临床综合征。且发病机制未明，从提出继发性醛固酮增多、下丘脑功能障碍、甲状腺功能紊乱、多巴胺神经功能异常，毛细血管舒缩和血管基底膜功能障碍等假说。二、特发性水肿的诊断为排除性，必须排除甲状腺、肾、肝、胰腺、胃肠、心脏等器质性病变的可能。如基本确立为本
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 82次