气管插管的适应症和禁忌症

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医生主讲实录

气管插管的适应症主要有以下五点:

(1)患者自主呼吸突然停止,紧急建立人工气道,机械通气和治疗;

(2)严重呼吸衰竭不能满足机体通气和氧供的需要,而需要机械通气的患者;

(3)不能自主清除上呼吸道分泌物,为内容物反流或者出血,随时有误吸的患者;

(4)存在有上呼吸道损伤、狭窄、堵塞、气管食管漏等影响正常通气的患者;

(5)麻醉手术无绝对禁忌症。

气管插管的禁忌症主要包括以下四点:

(1)有喉头急性炎症,由于插管可以使炎症扩散,所以应该谨慎;

(2)喉头严重水肿的患者不应行经喉人工气道术,严重凝血功能障碍,应该等到凝血功能纠正以后在进行;

(3)巨大动脉瘤,尤其位于主动脉弓部位的主动脉瘤,插管有可能是动脉瘤破裂,应该慎重;

4)如果有鼻息肉、鼻咽部血管瘤,不宜经鼻气管插管。

以上内容仅供参考

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