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• 脑梗灶与脑梗塞的区别

  脑梗塞以后，由于循环中断，脑细胞变性坏死，形成了一个缺血的病灶，或者叫软化灶，那么进行影像学检查的时候，比如说做CT，就可以发现低密度的一个病灶；做核磁就可以发现一个缺血灶，或者是明显的腔梗灶。所以这个灶就是一个病理的表现，在影像学的检查以后，得出来的一个结论，把它这个病变部位，细胞的缺失以后，形成的病理变化叫做灶。所以脑梗塞以后出现一个缺血灶，或者是出现了软化灶，是影像学的诊断，报告上给你写了这个灶，就是缺血性的病变，所以它是影像学的病理的诊断。那么它的原因，很可能是一个脑梗塞，或者是腔隙性脑梗塞以后，血管的循环的中断，造成了缺血、缺氧、细胞坏死，形成了这么一个所谓的病灶，仅仅是病变的区域的一种表达。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 5859次

• 膈疝和食管裂孔疝的关系是什么

  膈疝和食道裂孔疝，其实它们两个就像邻居，它们的位置非常近。膈肌是我们人体胸腔和腹腔之间，一层薄薄的肌肉，就像一层薄薄的封隔，把我们胸腹分成了上下两个空间，所以在这层膈肌上，任何地方形成的缺损造成了疝，这个疝就叫膈疝。我们平常可能见到的，有脾疝入胸腔或者结肠疝入胸腔，这个是膈疝的定义。食道裂孔它是在膈肌的中央，咱们天然的一个缺损，食道通过这个缺损从胸腔延伸到腹腔，当这个裂孔扩大了以后，肚子里的脏器，顺着这个小小的裂孔，挤到了胸腔里，就形成了食道裂孔疝。所以食道裂孔疝和膈疝，它们两个就像邻居一样，因为它们的解剖结构、解剖位置毗邻是非常的接近，但它们实际上是两个疾病。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 3761次

• 脑供血不足和脑梗塞的关系
  脑供血不足这种情况是有可能转换成粥样硬化脑梗塞的，这个主要是因为动脉粥样硬化斑块破裂或者是斑块的脱落导致远端的脑梗塞，还出现这种头晕或者一侧肢体麻木，一侧肢体无力或者失语、言语不利，嗜睡甚至昏迷等等这些情况。这时候需要做一个相对的检查，比如说头颅CT或者头颅核磁，头颅CT是首选，因为首先需要和其它一些神经系统的疾病相鉴别，比方说脑出血也有可能有类似的症状，还可以做一个脑血管的造影，可以发现血管的狭窄或者闭塞，以及排除是不是有其他原因引起的血管病变，比方说动脉炎或者烟雾病，动脉瘤、动静脉畸形等等这些情况。治疗方面主要是给一些溶栓的治疗，发病6小时之内，患者如果没有明显的禁忌症是可以考虑给予溶栓治疗的，还有抗血小板治疗和抗凝治疗，脑保护治疗，都是非常重要的，要想预防患者从脑供血不足进展到脑梗塞，最主要的措施就是给予抗血小板治疗，常用的药物有阿司匹林，氯吡格雷，它可以减少这种转换发病几率的产生。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-11-15 2468次

• 脑梗塞引起脑疝的机制
  脑疝是颅腔的空间，因为颅腔的空间有限，而且颅腔内部又有大脑镰以及天幕缘，还有些骨性突起分割，局部的压力是不平衡的。一旦出现局部的压力增高，或者是颅腔内部整体压力增高，就有可能会挤压正常脑组织移位，或者是将整个颅脑往枕骨大孔区域压迫，患者的脑干、延髓受到挤压，可能会出现呼吸心脏骤停，危及生命。脑梗塞一般指的大面积脑梗塞，才有可能会引发脑疝，轻度的脑梗死、颅脑，是不会引起脑疝状态的。如果梗塞的面积比较大，梗死面积的脑组织就会出现肿胀，肿胀以后就会占用颅腔的空间。颅腔的空间被严重占用以后，颅腔的压力就会急剧升高，最终患者会形成枕骨大孔疝。脑组织往枕骨大孔区域挤压，形成脑干受损，患者有可能会出现呼吸心跳骤停，危及生命。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-24 1811次

• 脑梗塞如何引发脑疝
  脑梗塞患者如果出现颅内压增高的现象是可以引起脑疝，在临床医学中，脑梗就是动脉阻塞之后出现的相应部位脑组织的破坏，有时候还会出现出血的现象。一般来说造成该病的原因包括高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症以及遗传因素等，而且该病在四十五到七十岁的中老年人群中较为常见。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-29 1701次

• 脑疝晚期和脑梗塞有哪些区别
  脑疝晚期和脑梗塞晚期脑疝能挽救过来的可能性很小，当然也有部分人可以挺过来，但是概率很低，多多听从主治医生的意见。脑梗塞又称缺血性脑卒中（cerebral ischemic stroke），是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗塞的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-29 1901次

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 393次

• 脑梗塞引发的脑疝如何治疗
  在处理脑梗塞引发脑疝是由于集聚的颅内压增高造成的。在做出脑疝诊断的同时，应按照颅内压增高的原则来处理。原则是快速静脉输注高渗降颅内压的药物，以缓解病情，争取时间。当确诊以后，要根据病情迅速完成开颅术前的准备，尽快手术去除病因。如清除颅内血肿或切除脑肿瘤时，如遇难以确诊或虽诊断而病因无法去除时，可选用
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 144次