急性腰椎间盘突出症主要的发病机制是腰椎间盘突出发病的急性期,突出物压迫神经导致神经水肿和局部的炎性反应,并进而引发腰部等下肢的疼痛、麻木、无力等症状。根据突出的位置可分为中央型、中央旁型、外侧型和极外侧型,部分类型突出程度比较剧烈且急性期疼痛剧烈。腰椎间盘突出急性期会导致腰部活动受限,可能是某一方向的动作受到限制,也可能是多个方向的。
前屈时髓核向后移位加重了对神经或硬膜的压迫,疼痛加剧,同样的原理,腰椎在左右活动的时候髓核会随之向左右活动,增加或减轻对神经根的压迫。还有为了缓解疼痛的症状患者一般会保持相应的体位以减轻对神经根的压迫,表现为脊柱反应性侧弯。