高渗性脱水是由于水和钠的同时丢失,但是脱水比脱钠要更为严重一点,所以说血清钠一般是高于正常范围。细胞外液呈现高渗的状态又叫做原发性缺水。当缺水对于缺钠时候细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收是增加的,尿量减少而醛固酮分泌增多,水和钠的重吸收增加,这样可以帮助维持血容量。
如果是继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,内液向外液移动,导致严重的脑细胞缺水,从而出现一些神经精神方面的一些症状。比较轻的高渗性脱水一般仅仅只有口渴,其他的症状并不是特别的明显。如果到了中度和重度脱水的时候可出现口渴、皮肤弹性下降,再者就是出现严重的神经精神方面的障碍。