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• 大面积脑梗塞怎么办

  脑梗死分为两类，第一类，脑血栓形成；第二类脑栓塞。脑血栓形成，最主要是由于动脉粥样硬化引起的，各种各样原因。包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，甚至痛风高尿酸血症等等。在这些因素一个或者多个因素的作用下，引起血管缓慢病变，导致动脉粥样硬化。那么动脉粥样硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就会引起脑血栓形成。第二种原因叫脑栓塞。脑栓塞主要是由于，其他地方的栓子脱落，沿着血液循环，堵塞到脑动脉引起的。常见的原因是心脏的原因，像心房颤动等等，另外像主动脉弓，或者其他地方的栓子破裂、脱落也会引起脑栓塞。所以脑梗死主要是由这两个原因，而且两类脑缺血的原因，更深层次的原因也是有差异的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 11062次

• 大面积脑梗死能治疗好吗

  急性这个是主要是因为，突发脑血管供血出现中断导致脑细胞的坏死，人体出现的一系列的神经功能缺损的症状。然后，脑梗死的主要治疗时间在24小时内，且在越短的时间去干预他的效果越好。四点五小时内的小血管闭塞，可以使用溶栓药物来溶解血栓来挽救缺血的神经细胞，减少神经细胞的死亡，从而改善神经功能的障碍。如果是大血管闭塞的话，则需要介入的取栓治疗，急性期的溶栓取栓治疗均有可能让患者的瘫痪得到明显的恢复。在亚急性期可以配合输液、疏通、循环加上康复治疗来促进偏瘫肢体的功能的恢复。慢性期的话主要是做好预防工作。长期看主要长期吃抗血小板聚集，或者抗凝药来预防脑卒中的复发，同时控制好血压、控制好血糖、心脏疾病等中风危险因素。同时，如果有脑动脉重度狭窄。在服药的同时需要到医院进行就诊复查，来了解是否需要做微创的支架的植入治疗。

  

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  易婷玉 副主任医师漳州市医院

  2020-05-09 2354次

• 大面积脑梗塞治疗
  大面积脑梗死的患者一般都伴有比较严重的脑水肿，所以应该应用一些脱水药物用来降低患者的颅内压，常用的脱水的药物，包括甘露醇，甘油果糖，还有一些利尿剂，常用的利尿剂包括呋塞米或者布美他尼，应该改善患者循环，减少患者梗死细胞的数目，尽量减少患者并发症的一些产生。针对颅内压增高严重的一些患者，同时伴有脑疝征象的一些患者，应该及时来进行外科手术的治疗，以减轻患者的颅内压，降低患者的病死率。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2019-03-21 3885次

• 大面积脑梗塞的治疗
  一般出现大面积脑梗塞患者预后会比较差，很多时候可能会长期昏迷，甚至出现脑死亡。大面积脑梗塞，一方面可以给予脱水、降颅压的药物，由于梗塞面积较大，会导致大片的脑组织肿胀，严重的可压迫脑干形成脑疝，可以选择甘露醇或者甘油果糖来脱水。另一方面需要联系外科医生会诊，脑梗塞、脑细胞肿胀会压迫脑干，可以将部分颅骨切除，使颅内压下降，减少压迫脑干的机会。如果是大面积脑梗塞的患者出现意识不清，需要考虑行气管插管治疗，这样能够减少呕吐引起的坠积性肺炎。
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  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-10-23 1999次

• 大面积脑梗塞能治疗吗
  病情分析：这种疾病可以治疗，但是治疗的目的是挽救患者的生命。对于这些患者来讲，绝大多数会留下严重的后遗症，预后还是比较差的。意见建议：对于这种患者来讲，使用脱水降低颅内压的药物减轻脑水肿是非常重要的。另外，这些患者容易出现并发症，需要控制并发症。必要时需要采取外科手术挽救生命。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-09 801次

• 大面积脑梗塞如何治疗
  病情分析：大面积脑梗死是一种异常凶险的脑血管疾病，需立即降颅压治疗，同时控制血压，如内科保守治疗无效，需立即行去骨瓣开颅减压手术。该类型患者病情进展迅速，神志多不清，容易出现脑水肿，造成颅内高压，甚至出现脑疝，危及生命，作为家属应做好心理准备。意见建议：大面积脑梗死的家属不必过度惊慌，应冷静面对病情。早期诊断、早期治疗对于患者来说尤为重要，不可过度犹豫，耽误病情，应积极配合医师的检查和治疗方案应积极配合。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-08-07 602次

• 大面积脑梗塞的治疗药物
  这两种梗塞药物，可分为中药和西药两大类，具体有个有细分，西药按功效可以分为六类：第一，血管扩张药，如潘生丁等。第二，改善微循环扩充容量的药物，低分子右旋糖酐。第三，溶解血栓的药物，如尿激酶等。第四，抗凝治疗，如肝素等，这类药物能防止血凝固。第五，使用钙离子拮抗剂，如尼莫地平等。第六，防止血小板凝聚的
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 194次

• 大面积脑梗塞的外科治疗
  大面积脑梗塞的外科治疗，一般是手术治疗。下面讲解一个手术治疗的病例：对于大面积脑梗塞合并症，必须在三十分钟到1小时内开颅，减压必须充分，快速开颅去除10厘米大面积的梗塞地方。骨窗抵达鄂弓水平，见硬脑膜张力高，脑波动微弱这种情况，减压不能太快，太快可能导致缺血，再灌注损害，形成恶性脑膨出。可以让脑组织
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 131次