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• 无骨折脱位型脊髓损伤能治好吗

  无骨折脱位型脊髓损伤是一种比较严重的脊髓损伤，一般情况下是否能够治好主要与损伤的严重程度有关系，但大多数患者并不能治好。无骨折脱位型颈椎损伤可以分为完全性损伤以及不完全性损伤。完全性损伤，主要是指损伤部位以下患者所有的感觉功能全部丧失，包括大小便功能，患者恢复的可能性非常小；不完全性损伤，也就是在损伤的平面以下，患者可能还残存一部分感觉、运动功能，患者经过积极的康复功能锻炼，理疗、神经电刺激，很多患者都可以获得一定程度的恢复。理想的情况下，患者通过积极的治疗，脊髓的水肿逐渐消退神经功能获得一定代偿，患者可能会完全恢复之前的运动或者是感觉功能。但是大多数的患者，可能愈后并不是很好。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-30 2608次

• 脊髓损伤治疗方法

  对于椎体骨折，脊髓损伤的患者，手术治疗只是其中的方法之一。那么除了手术治疗以外，综合治疗也一样重要，临床上常用的这种治疗方法有，第一，脱水疗法。那么这种方法主要是应用，一些临床常用的脱水剂，利尿剂等等，减轻脊柱脊髓的损伤后的水肿，从而减轻这种水肿反应，促进神经的恢复。第二种是激素治疗，这种来说目前是认为，可以减少脊柱脊髓继发性损伤，最有效的方法之一，那么主要包括一些，大剂量激素的冲击疗法，这种适用于脊柱脊髓损伤的早期。尤其在24小时之内，给予一些大剂量激素的冲击疗法，可以明显改善，甚至减轻脊髓的，继发性炎症的反应。三还有一些，自由基清除剂的应用，这类的药物的治疗主要是针对于，这种脊髓缺血再灌注损伤，或者氧自由基，对脊髓的继发性损伤等等，从而缓解这部分的一些损伤，为脊髓的恢复提供一定的条件。第四是各种营养神经的药物，目前上临床上认为，对于脊柱脊髓损伤，具有明显药效的这种，促神经功能的药物包括，维生素B12类的，或者大剂量维生素B1，甚至还有一些神经生长因子，还有一些GM1等等。第五也很重要，就是脊柱脊髓损伤的支持疗法，对于这个来说，由于脊柱脊髓损伤的患者，往往合并有综合的一些，其他系统性的损伤，这就需要一些支持的疗法，比如说这种高压氧的治疗，如果患者出现了低氧血症，因此还要设法提高患者的氧浓度，促进神经的恢复，如果有贫血还应进行输血，改善患者的这种一般状况，还有一些，比如患者出现了呼吸功能，或者体温的异常，也要给予一些综合的处理，那么才能使患者度过这个危险期，促进神经功能的恢复。

  

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  李宏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-07-10 12751次

• 无骨折脱位型脊髓损伤好恢复吗
  对于没有骨折脱位型的脊髓神经损伤，相对来说，损伤还是比较轻的，一般情况下，如果脊髓神经损伤不是很严重，还是可以恢复的，比如说椎间盘的突出，当时的脊髓神经损伤，外伤引起的脊髓震荡，如果积极的进行配合治疗，恢复的希望还是非常大的。但是如果是椎间盘突出，椎管狭窄，造成脊髓神经损伤非常严重了，并且时间非常长了。对于这样的病人恢复就有难度的，因为毕竟脊髓神经这种东西很娇贵的，一旦受到损伤，恢复就有难度，所以能做的就是尽量尽早的为神经的恢复创造条件，一般神经恢复情况与当时损伤的程度是成正比的。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-06 3404次

• 无骨折脱位脊髓损伤的机制是什么
  临床工作中可遇到颈脊髓损伤的病人并无颈椎损伤及脱位的X线表现。1982年Pang将此类损伤列为一种特殊类型。其损伤机制大致可分为以下几种：①过伸性损伤：在极度伸展状态下，椎管相对容量骤然减少致脊髓受压。亦可引起椎体之间的前纵韧带撕裂，椎间盘上颈椎节段突然后移，撞击脊髓，暴力消失后，由于肌肉弹力作用而使椎体复原。②屈曲性损伤：在损伤的一瞬间椎体前移损伤脊髓，瞬间肌肉收缩使损伤水平的上颈椎节段向后跳跃，并恢复原位，故X线显示正常。③纵行牵拉颈椎致脊髓损伤，但较为少见。④缺血性损伤：各种伤力致脊髓血管损伤或血流受阻。脊髓前、后动脉和冠状动脉丛血管受压，均可引起相应节段或多节段脊髓供血障碍。由于颈椎解剖生理特点和特有的内在不稳定性，此种类型的脊髓损伤较其他部位更为常见。
  语音时长 1:26”
  王自洲 副主任医师抚顺矿务局总医院

  2018-06-21 1637次

• 无骨折脱位型脊髓损伤好恢复吗
  病情分析：无骨折脱位的脊髓损伤的人损伤程度是根据病人的具体症状及做核磁共振检查结果综合一起全面评估一下才可以初步评估一下预后情况的。常见的疾病比如脊髓震荡伤就是属于这类损伤的，任何神经损伤恢复起来都需要漫长的时间的，同时还要系统合理规范的治疗方案治疗的。首先要预防局部出血量继续增加，早期解除局部脊髓压迫再使用合理规范的药物治疗的。意见建议：具体情况建议病人去当地公立三甲医院脊柱外科医生根据病人实际受伤情况及具体症状和医生神经定位查体检查再结合做核磁共振检查综合一起全面评估一下明确诊断和目前疾病的程度才可以决定下一步针对性治疗方案的，比如是系统保守治疗方案还是手术治疗方案的。简单说这类损伤比骨折或是脱位引起的脊髓损伤还是轻不少的，恢复起来也容易点的。但是需要及时就医系统合理规范的治疗方案治疗为主的，否则时间长了就会出现不可逆的损伤就不好恢复如初了。
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2019-08-04 1903次

• 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤
  病情分析：判断脊柱骨折脱位是否伴有脊髓损伤，最典型的症状是看是否合并有神经症状，比如上肢下肢的感觉运动功能障碍。意见建议：一般这种情况轻者是肢体的痛觉过敏，感觉有麻木，严重的会有感觉消失肌力明显减退或者消失。这种情况还需要进一步通过影像学来判断，比如脊椎的CT和核磁共振扫描。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2019-03-13 1401次

• 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤
  判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤主要根据症状和体征进行评估，如患者出现下肢麻木，活动受限，查体出现感觉、温觉、触觉、运动肌力明显改变，即考虑为脊髓损伤。应及时诊断脊髓损伤，诊断包括：1、脊髓损伤平面的诊断。2、脊髓损伤性质的诊断。3、脊髓损伤严重度分级。4、脊髓损伤的医学影像学诊断。5、脊髓损伤的电
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-05-16 1491次

• 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤
  需要根据患者的实际症状来判断脊椎骨折脱位是否并发脊髓损伤，如果患者出现上肢下肢感觉运动功能障碍，出现麻木，痛觉过敏的情况，有可能已经出现了脊髓损伤。损伤到脊髓的情况下，需要马上通过手术治疗。手术前要做全面的核磁共振以及颈椎CT检查，手术后则
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次