飞蚊症是指老年或近视患者感觉眼前有飘动的小黑影,尤其是看白色或明亮的背景时症状更为明显,有时患者还可能有闪光感,根据临床观察,玻璃体液化和后脱离是飞蚊症的主要原因,约有70%的患者为玻璃体后脱离,约1/4的患者可能还具有威胁视力的病变。
其中最重要的是视网膜裂孔的形成,然而在临床上,不少有飞蚊症的患者经过仔细检查均未发现任何玻璃体的病变,这可能是生理性的飞蚊症,没有临床意义,但应该向患者解释清楚,消除疑虑。
有飞蚊症的患者均应该做散瞳,检查眼底,排除病理性飞蚊症,病理性飞蚊症是因玻璃体的炎症出血,变性等所致,眼前呈絮状,点状,丝状的黑影飘动,黑影可以进展,形态可变,视力受到影响,用裂隙灯,检眼镜以及三面镜检查可以发现玻璃体眼底有病理性的改变。