幽门螺杆菌三联疗法的药物常指的是胶体铋剂,如枸橼酸铋钾或者质子泵抑制剂;如奥美拉唑加两种抗生素的治疗方法。比如阿莫西林或者红霉素。一般用三联用药的时间是一至两周,此外还可根据病情适当使用胃粘膜保护剂、促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。
三联疗法的优势相对于单一抗生素疗法及二联疗法具有根除率高的优势。在前几年,抗幽门螺杆菌耐药性没有如今那么常见的时候,三联疗法的根除率可以达到85%至95%。
三联疗法存在的问题首先是副作用,几乎所有常用的抗生素都有一定的副作用。比如三联里最常用的两种抗生素,甲硝唑可发生恶心;阿莫西林红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等。
然后就是幽门螺杆菌耐药性提高的问题,目前由于耐药性的提高,传统的三联幽门螺杆菌疗法正在逐渐根除率下降,目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。