食管糜烂有可能是食管炎,不一定都是食管癌,但是如果是恶性的糜烂,通过取病理检查发现癌变的话,这个就是食管癌。
食管糜烂伴有食管癌,还需要进一步看有没有其他部位的转移病变,上消化造影可以看胃部有没有病变,还有像胸部、腹部ct,观察向肺部、肝脏等部位有没有转移病变。
如果没有转移,像这种病灶根据检查,看病灶大小,只要不是太广泛的、特别大的病灶,一般都可以考虑做食管癌根治,切除食道,然后将胸腔里面的做成胸腔胃,就是把胃上提。
但是如果食管糜烂的部位特别大,这种情况下有可能就是说癌变的范围很广,需要结肠代食管全部切除之后,直接吻合张力太大,通过结肠代食管治疗也可以。
手术之后根据病理情况,还需要做放疗、化疗等综合治疗。一般术后病理提示淋巴结转移数目比较多的,都是需要做辅助放疗的。