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• 大动脉炎可以停激素吗

  大动脉炎患者，如果病情控制非常稳定的情况下，是可以考虑减药或者是停药的，激素是大动脉炎的首选药物之一，但是我们知道长期使用激素，可能会出现一些别的副作用，包括对血压、血糖的影响，包括骨质疏松，包括我们常见的，患者比较担心的满月脸、水牛背，这种的脂肪重新分布，还有肌力的下降、负氮平衡，还有像是消化道风险、心血管风险等等。所以如果患者在病情允许的情况下，我们是希望患者的激素，能够尽快的减量，用一个最小的有效剂量维持，如果病情控制非常稳定的话，是可以考虑把激素慢慢的减到最小剂量甚至停药的，但是不能突然停药，需要患者在风湿免疫科大夫指导下逐渐减量。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 2174次

• 什么是大动脉炎

  大动脉炎属于风湿免疫病，它是风湿免疫病中系统性血管炎的种类。大动脉炎，主要累及主动脉和主动脉的，主要分支的慢性的进行性血管炎。临床表现，主要表现是有人可以出现发热、乏力，有人可以出现各种血管的受累，出现血压的异常，出现头晕、头疼，可以出现主动脉的一些受累表现，可以出现胸痛。还可以出现四肢受累的表现，出现四肢，叫间歇性跛行的表现，有人会走路的时候，突然就走不动了；有人会出现颈动脉受累表现，可以出现颈动脉的狭窄，出现脖子疼、头晕等等。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 10801次

• 大动脉炎吃多久激素
  大动脉炎患者服用激素治疗主要是处于疾病的活动期，才应用这个药物，通常使用的剂量是每公斤体重每天一毫克，早晨顿服或者是分次服用，一般是在维持治疗一个月左右开始逐渐地减量，一般是以患者的血沉c反应蛋白作为减量的指标，最终减至维持量五到十毫克，需要维持一段时间，具体什么时候能够停用药物，还需要根据患者对治疗的反应。除了应用激素治疗外，患者一般同时应用免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤等，这样可以增强疗效，减少激素的用量，有些患者可能服药一年或者是两年之后左右就停掉，有些患者如果治疗效果不好，可能需要长期维持，还有一些患者如果治疗效果仍然不好就需要改用其他的新型生物制剂进行治疗，不同的人对治疗反应不一样，所以应用药物的时间也不同。
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  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-24 3329次

• 大动脉炎吃激素
  大动脉炎的患者在活动期的时候主要是应用激素来治疗的，大动脉炎目前无法根治，如合并有感染则需要积极控制感染，活动期应用泼尼松进行治疗，病情好转后逐渐减量直至病情稳定，以最低有效剂量维持，对糖皮质激素疗效不佳者可与免疫抑制剂联合使用，常选用环磷酰胺，每日一到二毫克每公斤体重。其次还可选用硫唑嘌呤、甲氨喋啶等，对于病情稳定期患者因重要血管狭窄，影响脏器供血可考虑手术治疗，如介入治疗、肾切除术、血管搭桥术等。
  语音时长 1:32”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-27 1733次

• 大动脉炎吃多久激素
  大动脉炎应用激素的具体疗程和剂量，还要视病情而定。但是一般情况下，应用的时间比较长，至少要一年以上。待病情控制后，达到病情的完全稳定后，要应用最小有效剂量，进行长期的维持治疗，也要坚持随诊，预防并发症等情况的发生。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-22 2302次

• 大动脉炎吃药多久
  大动脉炎是不能根治的疾病，因此有可能需要终身服药，当然也不必太过焦虑，一定要听从专业医师的指导建议，随着病情逐渐稳定之后，是可以逐渐减量的，也就是可以用最小有效剂量的药物维持剂量进行治疗，通常应用糖皮质激素，联合免疫抑制剂进行治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-22 2101次

• 大动脉炎超声表现
  由于超声检查能够清晰，实时的对病变动脉进行显示，安全无创便于对患者进行随访观察，因此超声在大动脉炎的诊断和鉴别诊断中具有重要的作用。大动脉炎表现的超声表现有下面这些情况，可以发现病变动脉外径局限性增宽或变化不明显，管壁外膜、内膜中层均弥漫性增厚，回声减低不均匀。也可表现为内径狭窄不明显，局部偏心性狭
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 345次

• 大动脉炎影像表现
  大动脉炎在临床上归类为大血管炎，其主要受累及主动脉大分支和肺动脉，多为年轻患者的疾病，因此通常采用核磁共振检查以避免重复放射性暴露。典型的影像学包括疾病早期动脉壁增厚，随后晚期呈狭窄闭塞动脉瘤样扩张。最常累及的血管为锁骨下动脉和颈动脉近段，肺动脉受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表现血管钙化，病
  王传彬 主治医师安徽省肿瘤医院

  2022-05-24 262次