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什么是颈淋巴结核

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医生主讲实录

淋巴结核战全身淋巴结核的三分之一,总数150到200枚,即感染途径是淋巴和血行途径。临床表现除了局部淋巴结肿大外,部分患者可有低热乏力,红细胞沉降率增快等,肿大的淋巴结可以分为结节型,炎症型,脓肿型和溃疡型,诊断可以根据结核菌素实验为强阳性。

淋巴结穿刺,淋巴结活检病理证实,淋巴结结核成年患者约有37.1%合并肺结核,儿童约80%合并肺结核,诊断时要注意询问肺结核病史,结核接触史,并注意检查有无肺部病灶,要注意与急性淋巴结炎,淋巴肉瘤,活肌精病和结节病等鉴别诊断。

治疗以全身治疗为主,总疗程一九到十八个月为宜,太短容易复发,早期也可以加局部注射链霉素,每周一到两次,淋巴结核已经干酪,坏死,变性,要穿刺抽脓后注药,必要时外科切开引流。对已经破碎以及有痘痘形成者,可以手术清创,表面伤口内撒入链霉素粉纱布包扎定期换药。

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