微小病变型肾病其病理特点是光镜下缺乏明显的肾小球病变,在电镜下有上皮细胞足突的融合、破坏,细胞肿胀及空泡化,病情缓解后,这些改变就会消失,临床表现有:
一,好发于儿童,占儿童肾病综合征的85%。
二,肾病综合征的四个特征,大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高胆固醇血症。
三,即便常有水肿为最初表现,很快加剧成全身高度水肿。
四,部分病人可有前驱感染,不到10%的病人,病出有变态反应或预防注射历史。
五,血压常常是正常的,或稍微偏低,个别病人可以出现一过性的高血压,泌尿以后改善,少数病人有镜下血尿,肉眼血尿较少。
六,肾功能正常,少数病人因有肾前蛋血症,而有一过性血肌酐升高。
七,营养不良表现为头发枯干、皮肤苍白、肌肉消耗,把对激素治疗反应良好。