低钠血症的鉴别诊断

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医生主讲实录

低钠血症与低渗透压血症的病因多种多样,低钠血症又可以分为真性低钠血症和假性低钠血症,所谓假性的低钠血症是指高脂血症与高血浆蛋白血症之后,血浆中含水的部分减少,而血钠实际上仅存在于血浆中含水的部分。

因而所测的血钠浓度下降形成假性的低钠血症,主要见于高脂血症多发性的骨髓瘤,干燥综合征,巨球蛋白血症或者是部分糖尿病患者存在高血糖,高甘油三酯血症,或者口服降糖药的时候,真性的低钠血症除了抗利尿激素分泌失衡综合征以外,还存在胃肠道消化液的丧失,大量的出汗,肾性失钠以及内分泌系统的疾病,比如说甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能减退等等。

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