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医生主讲实录

肺真菌病是最常见的肺部真菌病,近年来由于广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒药物以及免疫制剂的广泛使用、器官移植的开展以及免疫缺陷病,如艾滋病的增多、肺真菌病有增多的趋势。

真菌多数在土壤中生成,孢子飞扬于空气中被吸入到肺部可以引起肺真菌病。有些真菌为寄生菌,当机体免疫力下降时可以引起感染,体内其他部位真菌感染也可以经淋巴或血液到肺部为继发性肺真菌病。

病理主要有过敏、化脓性炎症或形成局部慢性肉芽肿,X线影像表现无特异性,可以为支气管肺炎、大叶性肺炎,单发或多发结节,乃至肿块状阴影和空洞的。由于肺真菌病的临床表现没有特异性,诊断时必须综合考虑宿主因素、临床特征,微生物学检查和组织病理学资料,病理学诊断仍是肺真菌病的金标准。

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